Кетанов - препарат выбора в лечении острого болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата

Кетанов – препарат компании «Ranbaxy» (Индия) – относится к ряду нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В основе его – действующее вещество кеторолак, благодаря которому препарат обладает выраженным анальгезирующим, умеренным жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.
Таблетки и раствор (для инъекций внутримышечных и внутривенных) Кетанова используются для купирования сильных и умеренных болей различного генеза, в том числе и тех, которые возникают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: при острых травмах костей, мышц или мягких тканей, при переломах костей, вывихах и растяжениях, при радикулитах, остеохондрозе или остеоартрозе и т.д. В травматологии в первую очередь используют именно анальгетики периферического действия, что делает Кетанов очень востребованным. При больших и малых ортопедических оперативных вмешательствах препарат используют как в предоперационный, так и послеоперационный период. Кетанов не применяют для купирования болей, имеющих хронический характер.

В основе действия кеторолака лежит ингибирование синтеза простагландинов путем воздействия его на реакции обмена арахидоновой кислоты. Кетанов, как и прочие представители класса НПВП, снижает агрегацию тромбоцитов, которая вызывается действием арахидоновой кислоты и коллагена, но не влияет на агрегацию тромбоцитов, индуцированную АТФ. По своему анальгезирующему эффекту Кетанов в несколько раз превосходит другие препараты-анальгетики: ацетилсалициловую кислоту, фенилбутазон, напроксен и индометацин; и может сравниться по интенсивности обезболивания с наркотическими анальгетиками.
При назначении Кетанова с целью купирования острого болевого синдрома, вызванного патологией опорно-двигательного аппарата, обычно сперва используют парентеральный путь его введения, а затем переходят на пероральный прием препарата (ступенчатый способ лечения). Кеторолак назначают в дозировке от 10 до 30 мг внутримышечно с интервалом между инъекциями от 4 до 6 часов. Внутрь Кетанов назначается по 10 мг (1 таблетка) через каждые 4-6 часов. Не рекомендуется превышать курс лечения более 7 дней.

Кетанов не используется в педиатрической практике, у беременных и кормящих женщин, при средней или тяжелой степени выраженности почечной недостаточности, а также при повышенной чувствительности к препарату.
Препарат малотоксичен, однако, среди побочных эффектов, особенно при его длительном применении, возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (диспепсия, тошнота, диарея) или сердечно сосудистой системы (повышение АД, брадикардия и т.д.), которые характерны для всех препаратов этой группы. Кетанов с осторожностью используют у больных с нарушением свертывания крови (под контролем уровня тромбоцитов), у пациентов с нарушениями почечной и печеночной функций, а также у лиц, страдающих бронхиальной астмой.

Таким образом, Кетанов эффективен в терапии патологических состояний костно-мышечной системы, оказывая в первую очередь выраженный анальгезирующий эффект, а кроме того - противовоспалительное действие. Применение Кетанова в рекомендуемых дозировках не вызывает привыкания и развития зависимости, не оказывает центрального действия на нервную систему (так как он не действует на опиоидные рецепторы), что позволяет избежать таких нежелательных эффектов, как угнетение дыхания, задержка мочи, снижение перистальтики кишечника, изменение ЧСС и артериального давления, а также выраженная седация. Кетанов достаточно хорошо комбинируется с другими лекарственными препаратами (кроме других препаратов из группы НПВС), может применяться у пациентов с нарушенной печеночной функцией (нетяжелой степени) и характеризуется хорошей биодоступностью. Достигаемый вследствие использования кеторолака терапевтический эффект, в первую очередь анальгезирующий, отмечается приблизительно через 30 минут и продолжается от 6 до 12 часов. Быстрое купирование болевого синдрома, возникающие в результате травм, делает Кетанов незаменимым средством анальгезии на догоспитальном этапе. Благодаря своим свойствам Кетанов является препаратом выбора в терапии острого болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Количество просмотров: 11394.
Добавить комментарий