Берлиприл

Наименование: 

Берлиприл (Berlipril)


Состав


Эналаприла малеат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал.


Фармакологическое действие


Берлиприл (эналаприл) входит в группу ИАПФ. Поступая в организм человека, подвергается гидролизу, в результате чего образуется действующее вещество – эналаприлат. Это вещество ингибирует фермент, превращающий ангиотензин І в ангиотензин ІІ. Последний является мощным сосудосуживающим веществом и стимулятором выработки альдостерона, вызывающего задержку ионов натрия и воды в организме. Помимо этого, эналаприлат тормозит разрушение брадикинина, оказывающего сосудорасширяющее действие и увеличивающего продукцию обладающих сосудорасширяющим действием простагландинов. Результатом действия препарата становится снижение общего сосудистого периферического сопротивления. Как следствие, происходят снижение АД (диастолического и систолического), уменьшение пост- и преднагрузки на сердечную мышцу. Эналаприлат улучшает почечный и коронарный кровоток.

Препарат оказывает гипотензивное действие, предупреждает нарастание сердечной недостаточности.
Независимо от приема еды, в пищеварительном тракте абсорбируется 60% эналаприла. Метаболизм препарата (гидролиз) происходит в печени. И эналаприл, и эналаприлат из организма выводятся преимущественно почками, в меньшей степени – через кишечник.


Показания к применению


- Артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- бессимптомное нарушение деятельности сердечной мышцы вследствие инфаркта миокарда.


Способ применения


Начальная суточная доза Берлиприла при лечении АГ равна 5 мг. В случае недостаточного эффекта в течение 1-2 недель возможно постепенное увеличение суточной дозы до 40 мг. Средняя доза составляет 10 мг. Кратность приема Берлиприла в сутки – 1-2 раза.
При ХСН терапия начинается с приема препарата в суточной дозе 2,5 мг. В дальнейшем доза подбирается с учетом эффекта и переносимости в зависимости от значений АД. Средняя суточная доза, составляющая от 5 до 20 мг, принимается однократно или делится на два приема.
Для пожилых пациентов начальная доза препарата равна 1,25 мг. При почечной недостаточности осуществляется коррекция суточной дозы в зависимости от клиренса креатинина (КК). При КК равном 80-30 мл/мин Берлиприл назначается в суточной дозе 5-10 мг, при КК равном 30-10 мл/мин – 2,5-5 мг. При меньшей скорости фильтрации препарат назначается только в дни гемодиализа в дозе 1,25-2,5 мг.


Побочные действия


- Артериальная гипотония (при выраженном снижении АД возможны стенокардия и инфаркт миокарда), аритмии, ТЭЛА, обморок, кардиалгия;
- головная боль, сонливость, головокружение, тревога, бессонница, спутанность сознания, парестезии, депрессия;
- шум в ушах, нарушения зрения и слуха;
- диарея, сухость во рту, рвота, анорексия, редко – панкреатит, гепатит, кишечная непроходимость;
- сухой кашель, ринорея, бронхоспазм, фарингит;
- кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, серозит, васкулит, полиморфная эритема, дерматит, кожный зуд, стоматит, артрит;
- дисфункция почек, азотемия;
- анемия, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Побочные реакции, требующие прекращения терапии, встречаются редко.


Противопоказания


- Порфирия;
- гиперчувствительность;
- беременность;
- лактация;
- возраст моложе 18 лет.
Требуется осторожность при гиперкалиемии, аортальном стенозе, митральном стенозе, двустороннем стенозе a.renalis, почечной недостаточности, ЦВЗ, печеночной недостаточности.


Беременность


Берлиприл противопоказан.


Лекарственное взаимодействие


НПВС снижают гипотензивный эффект Берлиприла.
Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (триамтерена, спиронолактона, амилорида) может привести к гиперкалиемии.
Берлиприл ослабляет действие теофиллина, замедляет элиминацию лития.
Потенцируют гипотензивный эффект препарата метилдопа, b-адреноблокаторы, празозин, диуретики, нитраты, гидралазин, блокаторы каналов кальция.
Гематотоксичность усиливается при назначении одновременно с аллопуринолом, иммунодепрессантами, цитостатиками.


Передозировка


Передозировка проявляется выраженным снижением АД, на фоне чего возможны инфаркт миокарда, тромбэмболии, ступор, инсульт, судороги.
Лечение: перевод в горизонтальное положение, промывание желудка, сорбенты, инфузионная терапия, гемодиализ, введение ангиотензина ІІ.


Форма выпуска


Таблетки 0,005г, 0,01г и 0,02г №30.


Условия хранения


Температура не выше 25 градусов Цельсия.


Синонимы


Эднит, Васотек, Эналаприл, Ренитек, Энап, Энвас, Энаприл.
Смотрите также список аналогов препарата Берлиприл.


Действующее вещество: 

Эналаприл


Дополнительно


В период лечения необходим контроль АД, уровней калия, гемоглобина, мочевины, креатинина, трансаминаз.
Перед хирургическим вмешательством следует предупредить о применении Берлиприла хирурга или анестезиолога. В период лечения нежелательно вождение автотранспорта.


Авторы

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.



Ссылки

Ссылки на использованные источники информации.


Внимание!
Описание препарата "Берлиприл" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 293176.
Последние консультации
Можно ли назначать берлиприл и бисопролол вместе?
Вопрос
06.06.2017 17:50:16
Можно ли назначать берлиприл и бисопролол вместе?
Ответ специалиста
Да, можно. Иногда, в случае необходимости, врач может назначить несколько препаратов для снижения давления из разных групп. В данном случае, "Берлиприл" - это ингибитор АПФ, "Бисопролол" - селективный β — адреноблокатор. Препараты из разных групп имеют разные механизмы действия, поэтому дополняют лечебное действие друг друга.
Берлиприл
Вопрос
17.05.2016 17:32:33
При каком давлении и какую дозу нужно принимать берлиприл
Ответ специалиста
Препарат "Берлиприл" должен назначаться только врачом. Повышенным считается стойкое повышение артериального давления, начиная от 140/90 мм ртутного столба и выше. Дозировка "Берлиприла" подбирается индивидуально, она может быть 5, 10 и 20 мг в зависимости от реакции организма на этот препарат.
Каптоприл
Вопрос
01.12.2015 06:03:50
Если иногда повышается АД до 130 при рабочем 120,что выпить лучше таблетку каптоприла или берлиприла5? Говорят , что берлиприл нужно принимать курсом, что этот препарат накопительного действия. Поэтому лучше принять каптоприл разово.И если принимать берлиприл месяц , не навредит ли это организму? Спасибо.
Ответ специалиста
"Каптоприл" и "Берлиприл" - это препараты одной группы, поэтому действуют примерно одинаково. Принимать их нужно только по назначению врача, который подберет необходимую для Вас дозировку. Обычно такие препараты назначаются для длительного использования. Вам нужно обязательно обратиться к врачу - кардиологу, который сможет поставить точный диагноз (установить причину повышения давления) и подобрать нужное лекарство. Иногда для снижения давления можно принять 1 - 2 таблетки "Папаверина".