Добрый день! Если Вы читаете это сообщение и имеете представления о НПВП-х препаратах, и у вас есть время, чтобы ответить, я буду желать Вам всего лучшего в жизни. Ситуация такая: возраст 25 лет, никогда не болела голова. Самолечил небольшой синовит колена на первый взгляд безопасными препаратами - таблетки "Картилиум" - природное средство, растение "дьявольские клешни", угнетающее цог-2. И при этом, в некоторые дни мазал мазью "Ремисид" (нимесулид, вещество угнетающее цог-2". Что-то пошло не так. Суббота, вечер 21-го мая (4 дня назад) принял таблетку перед едой. Через пару или около того часов помазал мазью и долго втирал. Есть предположение, что намазал больше чем надо. В результате в тот же день: 1. Ночью начал ощущать что-то наподобие температуры при простуде (как будто тело нагрелось и какая-то тяжесть в голове, как при гриппе, но не грип. 2. Когда утром встал, то было какая-то слабость, как будто предобморочное состояние какое-то 3. В правом виске появилась боль, терпимая, постоянная, уменьшается при покачивании головой. 4. В правой части головы появились какие-то спонтанные трески такого типа: если вы помните ощущение, когда у вас заложен нос, и он потом разблокируется, то есть такой себе щелк или хлопок, который ощущаете, и потом нос откладывает. Вот такой эффект появился в районе правого виска. 5. Возле самого правого уха рельеф вен в одной точке немного больше выступает чем в том же самом месте возле левого уха. 6. После принятия жидкости или прогулки боль немного притупляется, но потом возвращается. 7. В первые дни после "чертовой субботы" при пении или громком разговоре боль усиливалась, потом это уменьшилось. В течение 4-х дней до того, как я вам написал, боль немного притупилась, но осталась какая-то "осевая" в правом виске. Вопросы: 1.Могло ли от приема этих двух препаратов произойти повреждение вен или причина в другом? 2. Если прием Картилиума и мазь "Ремисид" вызвала повреждение вен, не теряю ли я время, пока идет какой-то острый процесс? Что вы мне посоветуете, нужно ли вообще беспокоится, а если нужно, то можете ли вы по симптомам сказать, опасен ли этот острый процесс в плане перехода в необратимые изменения на всю жизнь, и мне нужно что-то сделать сейчас, чтобы не возникла ситуация "где вы были раньше"? Вообще, могу я узнать ваши предположения. Особенно по поводу цепочки симптомов: БОЛЬ В ВИСКЕ - ТРЕСК, ОБЛЕГЧЕНИЕ - ВОЗВРАЩЕНИЕ БОЛИ. Или вот такой цепи: БОЛЬ В ВИСКЕ - ВСТРЯХИВАНИЕ ГОЛОВОЙ - ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ - ВОЗВРАЩЕНИЕ БОЛИ. Спасибо.
Ремисид
Наименование:
Ремисид (Remisid)Состав
Действующее вещество – нимесулид.
В 1 г геля содержится нимесулид 10 мг.
Вспомогательные вещества: Dimethylsulfoxide, Propylene Glycol, Меnthоlum, macrogol 400, Carbomer 980, trometamin, аqua purificāta.
Фармакологическое действие
Ремисид является избирательным ингибитором циклооксигеназы-2, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Нимесулид оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие. Противовоспалительные эффекты связаны с подавлением в очаге воспаления активности фермента циклооксигеназы 2, которая является ключевым механизмом в синтезе простагландинов провоспалительной активности. За счет выраженного селективного действия достигаются максимальные обезболивающие и противовоспалительные эффекты. Препарат предупреждает развитие брадикинин-цитокиновой стимуляции нервных окончаний посредством угнетения высвобождения ФНО-α (фактора некроза опухолей), блокирует высвобождение гистамина из базофилов и тучных клеток, снижает вероятность образования свободных радикалов, ингибирует синтез фактора активации тромбоцитов, ИЛ-1.
Хондропротекторное действие обусловлено ингибированием продукции металлопротеаз, что предотвращает повреждение хрящевой ткани.
Ремисид хорошо проникает через кожу и подлежащие ткани, определяется в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости сустава. Препарат обеспечивает легкое трансдермальное проникновение к участку боли и воспаления. У Ремисида отмечается благоприятный профиль безопасности за счет минимизации системного всасывания и отсутствия его в кровотоке при местном использовании.
Показания к применению
Для местного лечения воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата (остеоартрит, периартрит, тендинит посттравматический, тендосиновиты, ушибы и растяжение мышц, болевые проявления в суставах при физических нагрузках).
Способ применения
Гель применяется для наружного использования. До нанесения Ремисида кожные покровы необходимо вымыть и высушить. 3 см геля выдавить на пораженный участок и распределить тонким слоем, слегка втирая препарат. Гель наносят 3х-4х кратно в сутки. Длительность курса зависит от эффективности терапии, но не более 4х недель.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится при местном использовании. Местные проходящие явления характеризуются покраснением кожных покровов, кожной сыпью и зудом, шелушением, которые уменьшаются при снижении дозы и частоты применения.
В редких случаях при высокой чувствительности возможно развитие аллергических реакций в виде отека Квинке, бронхоспазма, вазомоторного ринита, удушья, что требует немедленной отмены препарата.
Противопоказания
Препарат не используется у лиц с высокой чувствительностью к нимесулидам, к ацетилсалициловой кислоте, к ингибиторам простагландинов или при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов геля.
Не наносить препарат на поврежденные участки эпидермиса, а так же при дерматитах инфекционного или не инфекционного характера.
Ремисид не назначается в детской возрастной группе.
Беременность
Не рекомендовано применять гель Ремисид во время беременности и лактации.
Лекарственное взаимодействие
В случае местного нанесения геля не отмечалось взаимодействия с другими препаратами.
При сочетанном использовании двух нестероидных противовоспалительных средств для местного применения возможно более выраженное развитие локальных негативных реакций в виде зуда и кожной сыпи.
Стероидные и антиревматические средства повышают фармакологическую эффективность Ремисида.
Осторожно сочетают с антикоагулянтами, дигоксином, фенитоином, диуретиками, НПВС, препаратами, снижающими кровяное давление, циклоспорином, метотрексатом, сахароснижающими средствами, т.к. при возможном поступлении нимесулида в кровоток он вытесняет из связи с белками крови выше перечисленные средства, что влечет за собой повышение их фармакологической активности с высокой вероятностью развития побочных эффектов.
Передозировка
Во время нанесения геля на большие участки кожных покровов или при использовании повышенной дозы препарата возможно развитие системных негативных проявлений в виде диспепсических явлений, головной боли и головокружения, болезненности в области желудка. Для нивелирования данных изменений проводится симптоматическая терапия и снижается или полностью отменяется рекомендованная доза.
Форма выпуска
Гель д/наруж. применения 10 мг/г в алюминиевой тубе 30 г.
1 туба в упаковке картонной.
Условия хранения
Рекомендованный температурный режим хранения 15-25 градусов Цельсия.
Фармакологическая группа
Дополнительно
Осторожно используют гель у лиц преклонного возраста, имеющих нарушения функции почек и печени, сердечную недостаточность, у лиц с язвенными дефектами ЖКТ в стадии обострения или кровотечениями, у пациентов с нарушениями свертывающей системы крови рекомендуется проводить терапию под строгим контролем лечащего доктора.
Одномоментно не наносить на кожу с другими местными средствами. Ремисид используется лишь на неповрежденных участках кожных покровов. Не наносить на слизистые и избегать попадания на конъюнктиву глаза.
После нанесения геля кожные покровы не обматывать повязками, мешающими доступу воздуха.
Использование минимально эффективной дозировки и не продолжительный курс терапии снижает вероятность возникновения побочных реакций. В случае развития аллергических проявлений рекомендована немедленная отмена препарата.
На период лечения необходимо избегать инсоляции в связи с возможной вероятностью проявления фоточувствительности.
Не использовать у детей, т.к. отсутствуют данные о безопасном применении геля в данной возрастной группе.
Ремисид не влияет на изменение скорости психомоторных реакций, что допускает возможность управление транспортными средствами во время лечения.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
- Официальная инструкция для препарата Ремисид.
- Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Описание препарата "Ремисид" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 51333.
Последние консультации
Могло ли произойти повреждение сосудов вследствие приема препаратов?
Вопрос
26.05.2016 21:31:43
Ответ специалиста
Здравствуйте. Скорее всего, это проявление аллергической реакции на любой из принимаемых Вами препаратов. Раньше у Вас не было аллергических проявлений?? Большая вероятность того, что эта реакция вызвана нимесулидом ("Ремисид"). Вам нужно пить больше чистой воды, принимать сорбенты ("Активированный уголь" 8 - 10 таблеток в день, "Энтеросгель" и т. п.). Принимаемые лекарства, конечно, нужно отменить и обратиться к врачу для консультации. Также нужно сдать анализы на аллергены.
