Пятирчатка
Наименование:
Пятирчатка (Pyatirchatka)Состав
Действующее вещество: Metamizole sodium, Paracetamol, Coffein-benzoate sodium, Phenobarbital, Codeini phosphas;
В 1 таблетке содержится: Metamizole sodium - 300 мг, Paracetamol - 200 мг, Coffein-benzoate sodium - 50 мг (эквивалентно кофеину 20 мг), Phenobarbital - 10 мг, Codeini phosphas - 9,5 мг (эквивалентно кодеину 7 мг).
Вспомогательные вещества: сalcium stearate, gelatine, крахмал картофельный.
Фармакологическое действие
Пятирчатка является комбинированным средством с анальгетическим, антипиретическим, противовоспалительным и седативным действием.
Метамизол натрия оказывает обезболивающий, жаропонижающий эффект и умеренное противовоспалительное действие. Проявляет себя как спазмолитик, воздействуя на гладкомышечные клетки мочевых, желчных путей и матку. Парацетамол угнетает активность ЦОГ, влияя на болевые центры и оказывая жаропонижающие эффекты.
Метамизол и парацетамол проявляют взаимное потенцирование фармакологических эффектов. Кофеин представляет собой конкурентный ингибитор ФДЭ (фосфодиэстеразы) и антагонист аденозиновых рецепторов, не относится к анальгетикам, но способен усиливать действие парацетамола, подавляя седативные эффекты фенобарбитала.
Фенобарбитал вызывает мягкий седативный и снотворный эффекты, выступает в роли миорелаксанта и спазмолитика, усиливая фармакологическую эффективность анальгетиков.
Кодеина фосфат — препарат из группы анальгетиков с центральным механизмом действия. Подавляет возбудимость кашлевого центра, потенцирует активность анальгетиков и снотворных средств. В минимальных дозах не влияет на бронхиальную секрецию и мерцательный эпителий.
Эффект действия метамизола натрия наступает спустя 20 минут. Смах наблюдается через 120 минут. Связывается с альбумином на 60%. Метаболизируется в печени. Элиминируется с мочой.
Парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывается с белками. Период Т ½ - 1-4 часа. Метаболизируется печенью. Элиминируется с мочой.
Кофеин хорошо абсорбируется и проходит метаболизм в печени. До 10% элиминируется мочой в неизмененном виде.
Фенобарбитал медленно проходит абсорбцию из ЖКТ. Период Т ½ - до 3х суток. Элиминируется почками и до 50% в неизмененном виде. Проникает через маточно-плацентарный барьер.
Кодеин хорошо проникает через ГЭБ. Метаболиты кодеина проявляют анальгезирующие эффекты. Элиминируется с мочой и минимально с желчью.
Показания к применению
Как симптоматическое средство при воспалительных, простудных заболеваниях и для купирования лихорадочных состояний.
Для симптоматической терапии болевого синдрома.
Способ применения
Как симптоматическое средство при воспалительных, простудных заболеваниях и для купирования лихорадочных состояний.
Для симптоматической терапии болевого синдрома.
Побочные действия
Возможные негативные эффекты имеют проходящий характер, которые нивелируются после отмены терапии. На фоне лечения у лиц с индивидуальной чувствительностью развиваются аллергические реакции вплоть до анафилаксии, часто провоцируются явления бронхоспазма и диспноэ.
Часто отмечаются диспепсические проявления, нарушение стула, отсутствие аппетита, реже наблюдается изменение уровня печеночных ферментов.
Имеются сведения о влиянии препарата на систему кроветворения: угнетающее действие на форменные элементы крови особенно при длительном применении.
Препарат способен вызывать нарушения сна, астенические явления, эмоциональную лабильность, тремор и нарушения координации.
Со стороны сосудистой системы отмечались нарушения ритма, снижение кровяного давления.
Редко наблюдались нефротоксические негативные эффекты при длительном применении Пятирчатки.
В случае продолжительного использования повышенных доз лекарственного средства развивается медикаментозное привыкание и зависимость.
Противопоказания
Препарат не используют у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства. Не рекомендовано назначение Пятирчатки у пациентов с дисфункцией печени и почек, язвенных процессах ЖКТ, при склонности к бронхоспазму, заболеваниях системы крови, в реабилитационный период после ЧМТ и острого инфаркта миокарда, при нарушениях ритма сердца и повышении кровяного давления, при глаукоме, дефиците Г6ФДГ.
Не применяется у детей до 12ти летнего возраста.
Беременность
Рекомендуется избегать назначений Пятирчатки у беременных и кормящих женщин в связи с высоким риском негативного воздействия на плод и новорожденного ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Анальгетики повышают вероятность токсических реакций при сочетании с Пятирчаткой.
Парацетамол потенцирует действие антикоагулянтов кумаринового ряда.
Рифампицин угнетает эффективность парацетамола, циметидин напротив способен усиливать его анальгезирующие эффекты. Парацетамол подавляет эффекты препаратов, которые подвергаются активному метаболизму в печени.
КОК, аллопуринол, трициклические антидепрессанты усиливают негативное действие метамизола, барбитураты, фенилбутазон угнетают действие анальгина.
Анальгин способен уменьшать уровень Смах крови циклоспоринов. Кодеин потенцирует угнетающие эффекты на ЦНС алкоголя, барбитуратов, успокаивающих и снотворных средств, бензодиазепинов.
Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО взаимодействуют по типу взаимного синергизма.
Кофеин повышает фармакологическую активность стероидных препаратов и снотворных средств.
Фенобарбитал повышает метаболизм гризеофульвина, доксициклина, хинидина, эстрогенов, карбамазепина, фенитоина.
Угнетение активности фенобарбитала наблюдается при его взаимодействии с вальпроатом натрия и вальпроевой кислотой.
Фармакологическая активность фенобарбитала отмечается при его сочетании с анальгетиками (наркотическими), алкоголем, фенотиазином, трициклическими антидепрессантами.
Седативные препараты, транквилизаторы повышают анальгетический эффект препарата.
Алкоголь значительно увеличивает вероятность гепатотоксического и нефротоксического действия Пятирчатки.
Передозировка
При использовании высоких доз препарата возможно развитие диспепсических явлений, нарушений ритма сердца, снижения кровяного давления, угнетение дыхательного центра и ЦНС, слабости. Для нивелирования симптомов рекомендуется провести промывание желудка, прием сорбентов, симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Таблетки в блистерах №10.
Условия хранения
Температурный режим 15-25 градусов Цельсия. Хранится в сухом, темном месте.
Синонимы
Пенталгин.
Фармакологическая группа
Дополнительно
У пациентов при использовании препарата дольше семи суток рекомендуют контролировать показатели системы кроветворения и активность печеночных трансаминаз.
У лиц с аллергическими заболеваниями риск развития индивидуальной непереносимости препарата значительно повышается.
Препарат изменяет результаты допинг–контроля у спортсменов.
Осторожно Пятирчатка применяется у лиц в стадии ремиссии язвенных процессов ЖКТ, при нарушениях функционального состояния почек и печени, у пожилых пациентов.
Учитывая возможное влияние препарата на ЦНС, рекомендуется избегать вождения транспортных средств на период лечения. Препарат не используют у пациентов младше 12-ти лет.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
- Официальная инструкция для препарата Пятирчатка.
- Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Описание препарата "Пятирчатка" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 73892.