Серотонин

Латинское название: 

Serotoninum

Химическое название

5-Окситриптамин (часто используется в фармпромышленности в виде адипината)

Химическая формула: 

C10H12N2O

Характеристика

Серотонина адипинат – белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок, для которого не характерно наличие особого запаха. Растворим в воде, трудно – в спирте.

Серотонина креатинин сульфат – белый кристаллический порошок (допускается наличие сероватого оттенка). Трудно растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

Фармакологическое действие

Гемостатическое

 

Фармакодинамика

Активно сужает сосуды и повышает агрегацию тромбоцитов, благодаря чему увеличивается свертываемость крови; вызывает сужение сосудов почек и оказывает антидиуретическое действие.

 

Фармакокинетика

Адсорбция – высокая. В плазме крови дезаминируется и теряет свою активность. Не обладает способностью к накапливанию в тканях.

Показания к применению

Основанием для применения серотонина является профилактика и лечение заболеваний, связанных с кровотечением и серотониновой недостаточностью, при таких факторах, как:

  • геморрагический синдром;
  • гипо- и апластическая анемии;
  • пониженное количество тромбоцитов;
  • геморрагический васкулит.

Способ применения

Вещество предназначено для в/м и в/в применения. Как правило, терапия начинается с в/в введения с постепенным переходом на в/м.

В/в: 5–10 мг развести в 100–150 мл р-ра 0,9% NaCl и вводить медленно капельно.

В/м: 5–10 мг развести в 5 мл 0,5% р-ра прокаина. Вводить 2 р./сутки. Не превышать дозу в 15–20 мг/сутки для взрослых. Длительность лечения в среднем 10 дней.

Первые введения вещества производятся в дозе 5 мг, затем врач может увеличивать дозу серотонина, руководствуясь состоянием пациента и динамикой заболевания. По окончанию курса лечения, приемы вещества прекращаются без необходимости закрепления результата терапии и постепенного уменьшения его доз.

Нельзя использовать другие растворители, кроме указанных выше. Недопустимо смешивание вещества в одном флаконе/шприце с другими препаратами.

В случае быстрого введения вещества или его разведения в небольшом количестве растворов приводит к развитию нежелательных реакций.

Побочные действия

При прохождении курса лечения нельзя превышать назначенную лечащим врачом дозу вещества, а также длительность его применения. В противном случае повышается риск развития неблагоприятных последствий.

В редких случаях в процессе терапии серотонином пациенты могут почувствовать ухудшение общего самочувствия, связанного со следующими побочными проявлениями:

 

Органы и системы

Возможные неблагоприятные последствия терапии

ССС и гемостаз

Кардиалгия

Гипертензия

Кожные покровы

Покраснение

Зуд

Сыпь

Отечность

НС

Головная боль

Головокружение

Легкое недомогание

Ощущение тяжести в голове

ЖКТ

Тошнота

Рвота

Боль в эпигастральной области

Жидкий стул

Прочие

Уменьшение диуреза

Болезненные ощущения и/или жжение на месте введения

Противопоказания

Следует обратить внимание, что лечение серотонином нельзя применять в случае наличия нижеперечисленных заболеваний:

  • гиперчувствительность;
  • гломерулонефрит;
  • дисфункция почек;
  • олиго-, анурия;
  • повышенное АД;
  • острый тромбоз;
  • ангионевротический отек;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания, вызванные повышенной коагуляцией.

Особенности применения

Данные о применении серотонина в области педиатрии отсутствуют.

Средство разрешено к применению с печеночной и/или почечной недостаточностью. Для пациентов с сахарным диабетом вещество назначается в меньшей дозе от таковой, что применяется взрослыми.

Терапия пациентов возрастом от 65 лет ничем не отличается от таковой, которая применяется для взрослых.

Лечение веществом пациенток женского пола, планирующих в ближайшем будущем беременность, не противопоказано.

Во время лечения серотонином не рекомендуется прием алкоголя.

Концентрация внимания пациентов, принимающих серотонин, во время работы с транспортными средствами и механизмами не ухудшается.

 

Применение в период беременности и лактации

На сегодняшний день информация о влиянии серотонина на течение беременности и внутриутробное развитие плода недостаточна. Не исключена возможность применения вещества в период лактации при необходимости и по назначению врача.

Взаимодействие с другими действующими веществами

На фоне применения серотонина не рекомендуется применять другие ЛС без предварительной консультации с лечащим врачом, поскольку в данном случае возможно развитие нежелательных проявлений, в результате фармацевтической несовместимости применяемых средств.

 

Известно, что серотонин потенцирует эффект наркотических, снотворных и анальгезирующих препаратов. Диосмин усиливает сосудосуживающий эффект серотонина.

Не вводится вместе с препаратами хлористого кальция.

Передозировка

В случае применения вещества в избыточном количестве или при его быстром введении проявляются следующие симптомы:

  • гиперемия кожных покровов;
  • тахипноэ;
  • боль в области желудка;
  • повышение АД.

Лечение – симптоматическое. Уместным является введение противоаллергических и противогистаминных средств.

Когда проявление нежелательных реакций связано с быстрым в/в введением средства, необходимо сделать паузу на 5–10 мин, а затем возобновить введение серотонина, но только с меньшей скоростью.

Условия хранения

Температурный режим хранения – от 15 до 25˚С. Беречь от солнечных лучей. Категорически запрещено использовать средство по истечению срока годности.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ: 

B02BX