Мочевина

Латинское название: 

Urea pura

Химическое название

Карбамид

Химическая формула: 

CH4N2O

Характеристика

Белое водорастворимое кристаллическое соединение, с солевым вкусом и часто с запахом аммиака, получают с помощью белкового метаболизма, выводится из организма с мочой. Также называется карбамид.

Фармакологическое действие

Рассматриваемое действующее вещество оказывает на организм следующие воздействия:

  • обезвоживающее;
  • мочегонное.

Мочевина помогает предупредить и уменьшить степень отечности мозга, уровень отека легких токсического происхождения, а также понизить показатели внутриглазного давления.

 

Фармакодинамика

Мочевина представляет собой органическое соединение, характеризующееся высокой степенью растворимости, образованное в печени из аммиака при дезаминировании аминокислот. Оно является основным конечным продуктом катаболизма белка и составляет около половины от общего количества твердых веществ в моче. Мочевина образуется в результате циклического трансформационного процесса, известного как цикл мочевины. В этом цикле аминогруппы аммиака и L-аспартата превращаются в мочевину. Растворяется в крови (у людей в концентрации 2,51–7,5 ммоль/л) и выводится почками с мочой. Кроме того, небольшое количество мочевины выводится (вместе с хлоридом натрия и водой) потовыми железами. Установлено, что мочевина связана с первичной гипомагниемией, которая является врожденной ошибкой метаболизма.

Рассматриваемое действующее вещество позволяет смягчить кожные покровы, удерживать воду в кожных клетках, а также помогает улучшить эластичность кожных покровов.

 

Фармакокинетика

Одно из положительных свойств вещества – это его незначительная биологическая доступность. Процесс биологической трансформации производится в кишечнике. Процесс экскреции производится почками, а длительность полувыведения в среднем составляет один час десять минут.

Показания к применению

Мочевина обладает широким спектром применения, среди которых:

  • лечение: гнойных ран, онихомикоза, ихтиоза, гиперкератоза, грибковых заболеваний, фолликулярного кератоза, болезни Деверджи, псориаза, грибковых заболеваний;
  • в нейрохирургической практике – для устранения отечности мозга, при острых приступах глаукомы;
  • для увлажнения кожи и устранения омозолелости;
  • в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством: удалением бородавок, кератозов и иных кожных новообразований;
  • для размягчения твердых ногтей и обработке при устранении вросших ногтей.

Способ применения

Мочевина может использоваться как для внутреннего, так и наружного применения.

Лекарственная форма

Способ применения

Раствор д/парентерального введения

Приготовить раствор необходимо непосредственно перед введением. Тридцатипроцентный раствор готовится на основе десятипроцентного раствора глюкозы. Оставить раствор при комнатной температуре на несколько минут. Раствор используется в качестве капельного введения от 40 до 80 капель/минуту.

Дозировка: в среднем 1 г/1 кг массы тела пациента.

Эффект: наблюдается через полчаса и действует в пределах 6 часов (максимум до 14 часов).

Промежуток между введениями – от 12 до 24 часов

Сироп

Пятидесяти- или тридцатипроцентный раствор мочевины в сочетании с сахарным сиропом.

Дозировка: 0,75–1,5 г/1 кг. Массы тела пациента.

Эффект: наблюдается через 45 минут.

Промежуток между приемами: 12 часов

Наружное применение (преимущественно в виде мягких ЛФ)

Нанесение на необходимый участок кожи под окклюзионную повязку дважды в сутки.

Для удаления бородавок и иных кожных новообразований – наносится мазь или раствор на пластырь на 2–8 часов.

Для смягчения ногтей – нанести на полчаса на пластины ногтей перед процедурой

Побочные действия

Из побочных эффектов стоит отметить:

  • воспаление вен в области введения;
  • тромбоз;
  • анорексия;
  • пищеварительные расстройства;
  • приступы жажды;
  • аллергические проявления: от зуда до сыпи и отеков.

Противопоказания

Мочевина противопоказана к применению при наличии:

  • внутричерепного кровотечения;
  • выраженной сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  • терапии с употреблением иных препаратов с диуретическим действием;
  • повышенной чувствительности к рассматриваемому веществу.

Особенности применения

Возможные состояния пациента

Реакция

Беременность и ГВ

Если ожидаемая для женщины польза превышает риск для плода/ребенка, использование в терапии мочевины приемлемо

Почечная недостаточность

Острая стадия почечной недостаточности – 100% противопоказание.

Хроническая стадия почечной недостаточности – под строгим наблюдением доктора

Печеночная недостаточность

Острая стадия печеночной недостаточности – 100% противопоказание.

Хроническая стадия печеночной недостаточности – под строгим наблюдением доктора

Взаимодействие с другими действующими веществами

Противопоказано сочетать с диуретиками и кератолитическими мазями.

Передозировка

На данный момент случаев передозировки зафиксировано не было.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 25 градусов. Емкость должна плотно закрываться. Длительность хранения – 48 месяцев с момента производства.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ: 

D11AX