Ксилометазолин

Латинское название: 

Xylomethazolinum

Химическое название

2-[[4-(1,1-Диметилэтил)-2,6-диметилфенил]метил]-4,5-дигидро-1H-имидазол (преимущественно используется в медицине и фармацевтической промышленности в виде гидрохлорида)

Химическая формула: 

C16H24N2

Характеристика

Порошок белого цвета, с легкостью образует водные растворы. Используется в основном в виде назального спрея, геля или капель в нос.

Фармакологическое действие

Обладает антиконгестивным (противоотечным) и сосудосуживающим действием.

 

Фармакодинамика

Сосудосуживающее противоотечное вещество, оказывающее действие путем связывания с альфа-адренергическими рецепторами для активации системы надпочечников, которая вызывает системную вазоконстрикцию, тем самым ослабляя заложенность носа. Он применяется как спрей или в виде капель в нос для облегчения воспаления и заложенности носовых проходов. Ксилометазолин является симпатомиметическим средством прямого действия, которое действует на альфа-адренергические рецепторы в артериолах слизистой оболочки носа. Также ксилометазолин является симпатомиметическим адренергическим альфа-агонистом прямого действия, используемым для индукции системной вазоконстрикции, тем самым уменьшая заложенность носа. Симпатомиметическое действие ксилометазолина способствует сужению мелких артериол носовых ходов, что приводит к длительному (8–12 часов) противоотечному эффекту.

 

Фармакокинетика

После применения процесс абсорбции практически не происходит. В кровь поступает настолько минимальные дозировки, что с помощью современных аналитических методов их выявить не является возможным.

Показания к применению

Ксилометазолин назначается в случае диагностирования:

  • воспалительного процесса придаточных носовых пазух;
  • аллергического ринита;
  • вазомоторного ринита;
  • острого ринита.

Способ применения

Вещество может быть в форме назального геля, спрея и капель.

Лекарственная форма

Способ применения

Гель или 0,05% раствор

Детям: одна капля (0,05%) в каждый носовой проход, трижды в сутки

Взрослым: одна капля (0,1%) в каждый носовой проход 3–5 раз в сутки

Длительность терапии до 5 суток (не более)

Назальный спрей

Дети от 2 лет: 1 впрыскивание в каждый носовой проход, дважды в сутки

Взрослые: по три впрыскивания в каждый носовой проход (суточная норма, которую можно делить на 3 приема)

Длительность терапии до 7 суток (не более)

 

Дозировку и длительность терапии должен определять и корректировать лечащий врач, самолечение может усугубить состояние пациента.

Побочные действия

В период использования могут проявляться:

  • тахикардия;
  • жжение слизистых;
  • перепады артериального давления;
  • пересушивание слизистых носа;
  • резкие головные боли.

 

Очень редко могут наблюдаться нарушение сна, тошнота, потеря аппетита.

Противопоказания

Данное вещество противопоказано включать в терапию при наличии следующих состояний у пациента:

  • аллергическая реакция на ксилометазолин;
  • детский возраст до 2 лет;
  • глаукома;
  • заболевания ССС в тяжелой форме;
  • ринит хронического и атрофического типа.

Назначается с осторожностью пациентам с гипертиреозом, сердечными заболеваниями, гипертонией, сахарным диабетом и развитым артериосклерозом.

Особенности применения

Категория пациентов

Особенности

Беременность и лактация

Назначение осуществляется после оценки рисков и пользы для матери и плода (ребенка). К подбору дозировок относятся крайне внимательно

Педиатрия

0,05% раствор назначается деткам старше 2 лет

0,1% раствор – с 6 лет

Гель – с 7 лет

Дети могут быть склонны к большей системной абсорбции и увеличению побочных эффектов

Гериатрические пациенты

С осторожностью назначается пожилым пациентам с сердечными заболеваниями, сахарным диабетом или плохо контролируемой гипертонией

Взаимодействие с другими действующими веществами

Вещество несовместимо с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Перед началом терапии лечащего врача обязательно нужно осведомить о приеме лекарственных препаратов из вышеперечисленных групп.

Передозировка

Признаки и симптомы передозировки включают:

  • сонливость;
  • седативный эффект;
  • потоотделение;
  • депрессию ЦНС с гипертонией;
  • брадикардию;
  • снижение сердечного выброса;
  • депрессивные респирации.

 

Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Вещество вне зависимости от лекарственной формы хранить при температурном режиме от 15 до 25 градусов по Цельсию, в сухом, защищенном от открытых солнечных лучей и недоступном для детей месте.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

АТХ: 

R01AA07