Аммиак
Латинское название:
Liquor Ammonii caustici
Химическое название
Аммиак
Химическая формула:
H3N
Характеристика
Бесцветный газ с резким запахом. Применяют 10% водный раствор (нашатырный спирт) – бесцветная летучая жидкость с острым характерным запахом и сильной щелочной реакцией.
Фармакологическое действие
Аналептическое, антисептическое
Фармакодинамика
Раздражает экстерорецепторы кожи и вызывает местное высвобождение биологически активных веществ (гистамина, ПГ, кининов). При вдыхании взаимодействует с рецепторами верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва) и возбуждает (рефлекторно) дыхательный центр. В высоких концентрациях рыхло коагулирует белки микробной клетки. Рефлекторно влияет на деятельность сердца и сосудистый тонус. На месте аппликации расширяет сосуды, улучшает трофику и регенерацию тканей и отток метаболитов. Подобное действие аммиак оказывает и на сегментарно расположенные внутренние органы и мышцы, влияя при этом на восстановление их функций. Снижает гипералгезию, напряжение мышц, сосудистый спазм («отвлекающее действие»).
Фармакокинетика
Попадая в дыхательные пути – всасывается быстро. Из организма выводится на протяжении короткого периода времени, преимущественно через легкие и бронхи.
Показания к применению
Доказана эффективность аммиака при его применении в следующих случаях:
- обморочные состояния;
- стимуляция рвоты;
- невралгии;
- миозиты;
- нейтрализация алкогольной интоксикации;
- местное поражение кожных покровов вследствие укусов насекомых;
- дезинфекция рук перед хирургическим вмешательством.
Способ применения
Средство предназначено для применения внутрь, ингаляционно и местно.
Использования аммиака для каждого патологического состояния, подбор его правильной концентрации является важным условием эффективности терапии и безопасного использования.
Перорально
Применяется раствор вещества только в низких концентрациях. Запрещено применение внутрь неразведенного средства.
Наружно
Используют для растираний и примочек на участках тела с целостно неповрежденными кожными покровами. Контакт кожи с аммиаком должен быть длительностью не более 30 сек. Нельзя допускать попадание вещества на слизистые оболочки, в частности в глаза.
Ингаляционно
С целью возбуждения дыхательного центра, ватный тампон, смоченный небольшим количеством раствора аммиака, кратковременно подержать возле носовых ходов (на протяжении 0,5–1 с). Нельзя применять раствор для вдыхания в течение длительного времени.
Побочные действия
В ходе терапии пациенту необходимо внимательно следить за реакцией организма, поскольку средство имеет достаточно сильное агрессивное действие. Способность вызывать побочные реакции присуща данному веществу при любом способе применения. К этим реакциям относятся такие последствия:
|
Органы и системы |
Возможные побочные действия |
|
ЖКТ |
Тошнота Рвота Поражение слизистой оболочки желудка и пищевода |
|
НС и органы чувств |
Головная боль Головокружение Нарушение обоняния |
|
Кожные покровы |
Сыпь Зуд Покраснение Гиперчувствительность к UV-лучам |
|
Прочие |
Индивидуальные реакции организма вследствие непереносимости вещества Гипераммониемия |
Противопоказания
Перед использованием средства следует обратить внимание на наличие у пациента возможных патологических заболеваний и/или состояний, которые являются серьезными причинами к противопоказанию аммиака для применения, сюда относятся:
- индивидуальная непереносимость;
- дерматит;
- экзема;
- другие дерматологические заболевания.
Особенности применения
Не запрещено к применению детьми в возрасте от 3 лет. Данной группой пациентов аммиак применяется ограничено и только в тех случаях, когда другие препараты не проявляют необходимого подобного эффекта.
Ограничения для наружного использования вещества пациентами с нарушением работы печени и почек, сахарном диабете отсутствуют, а его пероральное применение должно согласовываться с врачом.
Необходимо иметь в виду, что длительный контакт аммиака с кожей и слизистыми оболочками может провоцировать развитие гиперемии, отечности и болезненных ощущений на фоне коагуляции белков.
Для взрослых и пациентов преклонного возраста различия в применении вещества отсутствуют.
Анализируя возможные факторы влияния вещества на организм и способность пациента быстро реагировать в экстремальных ситуациях, следует сделать вывод, что аммиак не удлиняет скорость реакции водителей и работающих с точными механизмами.
Применение в период беременности и лактации
Беременность и период лактации – это периоды, когда применение средства является нежелательным.
Взаимодействие с другими действующими веществами
Особенностью аммиака является его несовместимость с кислотами, поскольку при их совместном применении происходит реакция нейтрализации последних. Не рекомендуется применение аммиака наружно параллельно с другими средствами, которые наносятся на кожные покровы.
Передозировка
Случайный прием средства внутрь в концентрации, значительно превышающей терапевтическую дозу, как правило, приводит к нарушениям со стороны здоровья. Сюда относятся следующие наиболее часто встречающиеся симптомы передозировки:
- рвота;
- диарея;
- поражение слизистой оболочки пищевода и желудка.
При наружном и ингаляционном способах использования проявления симптомов отравления не сообщались.
Лечение передозировки проводится согласно возникшим симптомам. При необходимости – обратиться к врачу. Антидотом, нейтрализующим агрессивное действие аммиака, является обильное питье подкисленной жидкости или кислого фруктового сока.
Условия хранения
Оптимальный температурный режим для хранения вещества находится в пределах 8–25˚С. Хранить в герметично укупоренном флаконе из темного стекла. Доступ детей к веществу противопоказан. Следить за сроками годности.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Обморок [синкопе] и коллапс (R55)
Токсические действие алкоголя (T51)
Хирургическая практика (Z100)
АТХ:
R07AB