При сопутствующем сахарном диабете 2 типа риск смерти от ИБС у женщин на 50% выше, чем у мужчин-диабетиков.

Таковы результаты мета-анализа, опубликованного в British Medical Journal и подготовленного д-ром Rachel Huxley и ее коллегами (Университет Сиднея, Австралия). Авторы анализировали данные проспективных когортных исследований, опубликованных с 1996 г. по март 2005 г., а также данные Asian Pacific Cohort Studies Collaboration. В 37 исследованиях, включивших в общей сложности 447 064 человек, фатальная ИБС намного чаще регистрировалась у лиц с сахарным диабетом 2 типа (СД-2), чем у лиц без диабета (5.4% против 1.6%). Причем СД-2 увеличивал вероятность фатальной ИБС у женщин в 3.50 раз, а у мужчин - в 2.06 раза. После исключения из анализа 8 исследований, где стандартизация выполнялась только по возрасту, гендерные различия уменьшились, но остались статистически достоверными. В 29 исследованиях, где поправка производилась по многим факторам, общее отношение относительного риска для женщин, по сравнению с мужчинами, составило 1.46.

У женщин-диабетиков были выше уровни артериального давления и липидов, чем у диабетиков-мужчин и женщин без диабета. Кроме того, риск фатальной ИБС у женщин уменьшался в большей степени после поправки на факторы риска, чем у мужчин. Это говорит о том, что гендерные различия в основном обусловлены различиями в факторах сердечно-сосудистого риска. Другим объяснением может стать различие в подходах к терапии ИБС у мужчин и женщин, предполагают ученые.