Установка протеза после радикальной простатектомии: какова эффективность?

Эректильная дисфункция (ЭД) остается основным побочным эффектом радикальной простатектомии (РП), достигая 33-86% в различных исследованиях. Установка протеза пениса является последним шансом для таких пациентов в случае, если вакуумные устройства и лекарственная терапия не помогают. Была проанализирована эффективность 53 протезов у 51 пациента, перенесшего простатектомию, и проведено сравнение с 275 пациентами, которым протез был установлен по иным причинам.

Среднее время между проведением РП и установкой протеза равнялось 31.8 месяца. 75.5% пациентов до протезирования пробовали применять интракавернозные инъекции. Возраст пациентов после РП был значительно больше, чем в другой группе (63.5 и 57.7 лет). Уровень осложнений был сопоставим в обеих группах: сепсис был диагностирован в 1.9% случаев, механическая несостоятельность протеза - в 3.8%, другие осложнения (эрозия, миграция протеза) - в 3.8%. Риск повторной ревизии в обеих группах был равен 9.4%. Средняя сумма баллов по МИЭФ до и после протезирования была достоверно ниже у пациентов после РП (13.3 и 64.8), что можно объяснить внезапностью возникновения эякуляторных и эректильных расстройств. Однако общий уровень удовлетворенности протезом составил 95.9%. То есть данный метод является эффективным способом устранения ЭД после РП и ассоциируется с достаточно высокой эффективностью и удовлетворенностью пациентов.