Ингибиторы ЦОГ-2 повышают риск повторного инфаркта

Прием ингибиторов ЦОГ-2 повышает вероятность развития повторного инфаркта миокарда. Канадские ученые во главе с д-ром James Brophy (Royal Victoria Hospital, Монреаль, Квебек) решили уточнить, как прием нестероидных противовоспалительных средств, и ЦОГ-2, в частности, влияет на риск инфаркта миокарда (ИМ) у пожилых, и как это влияние модифицируется наличием ранее перенесенного ИМ в анамнезе.

С этой целью авторы проанализировали данные 122097 пожилых лиц с ИМ в анамнезе или без него, которым НПВС назначались в период с 1 января 1999 г. по 30 июня 2002 г. Принимающие НПВС пациенты сравнивались с никогда не принимавшими эти препараты лицами. Оказалось, что риск ИМ повышался у всех участников, принимавших рофекоксиб, достоверно среди лиц без ИМ в анамнезе (отношение частот, rate ratio (RR) 1.59) и недостоверно у уже перенесших ИМ (RR 1.23). Напортив, прием целекоксиба ассоциировался с повышением риска ИМ только у участников с ранее перенесенным ИМ (RR 1.40). "Необходимо крупное рандомизированное клиническое испытание, чтобы полностью оценить сердечно-сосудистый риск при приеме целекоксиба и других НПВС в данной популяции высокого риска", подчеркивают канадские исследователи.