Предварительный прием ирбесартана до кардиоверсии может предотвращать последующую "оглушенность" ткани предсердий.

Д-р Nikolas Dagres и его коллеги (Университетская Клиника Attikon, Афины, Греция) наблюдали за 50 амбулаторными пациентами, которым была выполнена электрокардиоверсия по поводу фибрилляции предсердий (ФП), продолжавшейся более 4 недель. Двадцать пять больных получали ирбесартан (25 мг/сут) не менее чем за 14 дней до кардиоверсии, другие 25 участников ирбесартан не принимали. Несмотря на то, что исследование не было рандомизированным, обе группы были сопоставимы по основным клиническим параметрам (длительность ФП, артериальное давление, частота сердечных сокращений, размеры камер сердца, фракция выброса).

Оказалось, что снижение скорости изгнания для ушка левого предсердия, оцениваемое при трансэзофагеальной эхокардиографии непосредственно после кардиоверсии, было менее выражено в группе ирбесартана (с 28 см/с, на 9%), чем в группе контроля (с 34 см/с, на 48%; р=0.048). В группе ирбесартана вдвое реже отмечался феномен появления или усиления спонтанного эхо-контрастирования левого предсердия сразу же после кардиоверсии: 32% против 64% в группе контроля (р=0.046). При этом частота рецидива ФП в первые 4 недели была практически одинаковой в обеих группах.
Добавить комментарий