Чем агрессивнее статинотерапия, тем лучше для сердца?

Интенсивная терапия аторвастатином позволяет снижать уровни холестерина, частоту основных сердечно-сосудистых событий и смертность более эффективно, чем терапия умеренными дозами правастатина.

Американские ученые во главе с д-ром Prakash Deedwania (Калифорнийский Университет, Сан-Франциско) наблюдали за 893 амбулаторными больными с ИБС, в возрасте 65-85 лет, с как минимум одним эпизодом ишемии миокарда в анамнезе (не менее 3 минут при 48-часовом амбулаторном мониторировании ЭКГ). Все участники рандомизированно получали либо аторвастатин (80 мг/сут), либо правастатин (40 мг/сут). За год наблюдения в обеих группах достоверно снизилась общая продолжительность ишемии, как спустя 3, так и спустя 12 месяцев, без существенных межгрупповых различий. Тем не менее, в группе аторвастатина, по сравнению с группой правастатина, более заметно снизились уровни холестерина липопротеинов низкой плотности, частота основных сердечно-сосудистых событий (отношение рисков 0.71) и общая смертность (отношение рисков 0.33). По мнению авторов, полученные результаты позволяют рекомендовать рутинное назначение интенсивной статинотерапии пожилым пациентам.