В течение первых двух часов после операции на сердце у 95% пациентов возникает в той или иной степени выраженная гемодинамическая нестабильность, сообщают австралийские ученые.

В раннем постоперационном периоде у больных особенно высок риск нарушения циркуляции, кровотечения, резидуальной гипотермии, напоминают д-р Judy Currey и д-р Mari Botti (Университет Deakin, Burwood, Виктория). Авторы решили изучить гомодинамический статус больных при поступлении в отделение интенсивной терапии и спустя 2 ч после операции. Всего было обследовано 38 пациентов (71% мужчин). У 63% было выполнено шунтирование, вторым по частоте вмешательством было протезирование аортального клапана.

При поступлении у 60% больных отмечалась нестабильность гемодинамики: гипотензия (34%), кровотечение (21%), гипоксемия (18%). Спустя 2 ч после операции у 55% больных выявлялась гипотензия, у 16% - низкий сердечный выброс, у 16% - синдром низкого общего сосудистого сопротивления. В целом, у 21% имели место геморрагические осложнения, у 23% - озноб (в среднем до 45 мин). У 29% отмечалось выраженное прогрессирование гемодинамической нестабильности, потребовавшее срочного вмешательства. "В будущем предстоит уточнить, какие исходные характеристики больных определяют развитие гемодинамической нестабильности", пишут австралийские исследователи в новом выпуске European Journal of Cardiovascular Nursing.