Убистезин

Наименование: 

Убистезин (Ubistesinum)


Состав


В 1 мл Убистезина содержится основного вещества 40 мг артикаина гидрохлорида и 0,006 мг эпинефрина гидрохлорида в качестве адъюванта.

Дополнительные компоненты: сульфит натрия, хлористоводородная кислота, гидроксид натрия, вода для инъекций.


Фармакологическое действие


Убистезин относится к комбинированным препаратам, клиническое действие которых зависит от входящих в его формулу местного анестетика Артикаина с неселективным адреномиметиком Эпинефрина гидрохлоридом.

Артикаин, блокируя «быстрые» натриевые каналы, нарушает генерацию потенциала действия, снижая тем самым возбудимость вегетативных, сенсорных и двигательных нервных волокон.

Местная вазоконстрикция, обусловленная действием Эпинефрина гидрохлорида, способствует увеличению концентрации активного вещества в месте введения и повышению продолжительности действия Убистезина. Снижается риск возникновения системных побочных реакций.

Длительность действия Убистезина при обезболивании пульпы не менее 45 минут, при инфильтрации раствором анестетика мягких тканей – до 4 часов.

Артикаин гидролизуется холинэстеразами плазмы до артикаиновой кислоты, а затем до глюкуронида артикаиновой кислоты в печени. Метаболиты Артикаина и Эпинефрина выводятся с мочой.


Показания к применению


Убистезин используют для проведения инфильтрационной анестезии при вмешательствах на верхней челюсти, ее переднем отделе, а также нижних премолярах. Широкое применение препарат нашел при одиночных и последовательных экстракциях зубов. Убистезин применяется при подготовке кариозных полостей и препарировании участков зуба перед установкой протеза, для обезболивания разрезов и ушивания неба.

Препарат используется для проводниковой, интралигаментарной и внутрикостной анестезии.


Способ применения


При инфильтрационной анестезии во время тонзиллэктомии применяют 5–10 мл Убистезина на каждую миндалину, для вправления вывихов в травматологической практике – по 5–20 мл препарата, для ушивания промежностных швов – 5–15 мл раствора.

Для проводниковой анестезии по Оберсту – Лукашевичу используют 2–4 мл раствора, в офтальмологии для ретробульбарной блокады – 1–2 мл Убистезина, каждый сегмент при межреберной анестезии требует 2–4 мл раствора, для паравертебральной блокады – 5–10 мл анестетика. Объем используемого препарата при эпидуральной и сакральной анестезии рассчитывается индивидуально от 10 до 30 мл, в зависимости от уровня ожидаемого блока. При выполнении надключичного или подмышечного доступов для блокады бронхиального сплетения расходуется в среднем 10–30 мл раствора. При анестезии наружных половых органов требуется 7–10 мл раствора Убистезина на каждую сторону.

В стоматологической практике при неосложненной экстракции зуба под слизистую в области переходной складки вводят 1,7 мл раствора, объем для небного депо при разрезе и наложении швов на небо составляет 0,1 мл.

Максимально допустимая дозировка Убистезина для взрослых составляет 7 мг/кг, для детей – 5 мг/кг.


Побочные действия


Выраженность нежелательных реакций на использование Убистезина варьирует в зависимости от величины применяемой дозы.

Со стороны нервной системы могут возникнуть головокружения, эпизоды дискоординации, мышечные подергивания, тремор конечностей, расстройства сознания и нарушения дыхания.

Редко возникают нарушения работы ЖКТ в виде диспепсического синдрома, расстройства стула.

Со стороны органов чувств возможно двоение в глазах, снижение остроты зрения, шум в ушах.

Нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде сниженного давления и аритмий.

В качестве аллергических реакций на введение Убистезина возможны кожный зуд, жжение, появление элементов сыпи, затруднения при глотании на фоне ангионевротического отека, анафилактический шок.

В месте введения препарата при внутрисосудистом попадании возможно развитие местного тканевого некроза, повреждения нервов вплоть до паралича.


Противопоказания


Убистезин не используется при выявленной избыточной сенситивности к его компонентам, а также при непереносимости сульфогрупп. Препарат запрещен к использованию при метгемоглобинемии, B12-дефицитной анемии, нарушенном сердечном ритме (в частности – при пароксизмальной желудочковой и мерцательной тахиаритмиях), а также закрытоугольной глаукоме.

В акушерской практике Убистезин не применяется при амнионите, массивных кровотечениях и преэклампсии.


Беременность


Убистезин не оказывает отрицательного влияния на плод независимо от дозы и техники введения.


Лекарственное взаимодействие


Трициклические антидепрессанты с блокаторами МАО потенцируют гипертензивный эффект Убистезина.

Одновременное применение неселективных бета-адреноблокаторов с Убистезином повышает риск гипертонического криза и брадикардии.


Передозировка


Клинически передозировка Убистезином проявляется в виде резкого снижения сосудистого тонуса, нарушении сознания, двигательного возбуждения и аритмий.

Первые признаки передозировки препаратом требуют незамедлительного прекращения его введения.

Больному следует придать горизонтальное положение с приподнятым головным концом, обеспечить проходимость дыхательного тракта, обеспечить постоянный мониторинг АД и ЧСС.

Симптоматическая терапия передозировки включает инфузионную поддержку с вазопрессорами, противосудорожное лечение барбитуратами по показаниям, оксигенотерапию.


Форма выпуска


Выпускается фармакологической промышленностью в виде прозрачного бесцветного раствора для инъекций, заключенного в картриджи емкостью 1,7 мл.


Условия хранения


Сберегать при комнатной температуре в темном месте в оригинальной упаковке. Не допускать попадания в руки детей.


Синонимы


Альфакаин, Артифрин, Брилокаин, Септанест с Адреналином, Ультракаин, Бупивакаин Агетан, Бупивакаин Спинал, Бупиванкаин-Гриндекс, Бупинекаин, Версатис, Катеджель, Кирокаин, Лидокаин, Лонгокаин, Лонгокаин Хэви, Маркаин, Маркаин Хэви, Мепивастезин, Мепифрин, Наропин, Омникаин, Оптокаин, Скандонест, Эмла.


Нозологическая классификация (МКБ-10)



Действующее вещество: 

артикаин

АТХ: 

N01B B58

Дополнительно


Низкая концентрация Эпинефрина гидрохлорида снижает вероятность возникновения нежелательных эффектов в виде резкого повышения САД и тахикардии.

С осторожностью препарат назначают больным с выраженной почечной дисфункцией, нарушенной толерантностью к глюкозе, тиреоидной гиперфункции, бронхиальной астме и АГ.

У детей до 4 лет безопасность применения Убистезина не исследовалась.

Избегать внутрисосудистого введения препарата путем проведения аспирационной пробы. Во время постановки пробы следить, чтобы инъекционное давление соответствовало чувствительности ткани.

Не инфильтрировать раствором анестетика обширные участки с гнойным воспалением во избежание распространения патологического процесса.

После восстановления чувствительности разрешается прием пищи.

Для предупреждения инфицирования при заборе раствора из флакона всегда использовать стерильные шприцы.

Флакон многоразового использования маркировать датой первого забора. Вскрытые флаконы не использовать дольше 2 дней с момента открытия.

Возможность пациента работать с точными механизмами после применения препарата определяется индивидуально лечащим врачом.


Авторы

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.



Внимание!
Описание препарата "Убистезин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 28371.