Нивалин

Наименование: Нивалин (Nivalin)


Фармакологическое действие

Ингибитор холинэстеразы – галантамин, основной компонент Нивалина, улучшает проведение импульсов между нервно-мышечными синапсами. Под действием медикамента повышается возбуждение рефлекторных зон головного и спинного мозга. Препарат тонизирует и стимулирует сокращение скелетной мускулатуры и гладких мышц, усиливает секрецию потовых желез и желез пищеварительной системы, восстанавливает работу мышечных тканей, ослабленную миорелаксантами. Нивалин способен вызвать спазм аккомодации, миоз, снижать давление внутри глазного яблока при глаукоме.



Показания к применению

Нивалин показан при патологиях нервной системы и мионеврального синапса – радикулоневрит, мышечная дистрофия, неврит, полинейропатия, церебральный паралич, миастения.

Лечение медикаментом эффективно при заболеваниях, вызванных повреждениями спинного мозга после перенесенного полиомиелита, спинально-мышечной атрофии, миелита.

Нивалин рекомендуется использовать при парезах, характерных для послеоперационного периода. Препарат успешно применяется для устранения влияния недеполяризующих миорелаксантов и при отравлении холинолитическими лекарственными средствами.

Ионофорез с использованием Нивалина рекомендуется проводить при энурезе и болезнях периферической нервной системы.

Таблетки рекомендуется использовать при деменции альцгеймеровского типа.



Способ применения

Раствор Нивалин можно вводить п/к, в/м и в/в, под врачебным контролем используемой дозы. Парентеральное введение медикамента допустимо для непродолжительного лечения, при возможности приема таблеток следует перейти на пероральное употребление.

Взрослым раствор рекомендуется вводить по 0,03–0,28 мг/кг/сутки. Начальная доза в среднем составляет 2,5 мг/сут. Дозу повышают через 3–4 дня на 2,5 мг. Одномоментно п/к можно вводить не более 10 мг, максимальная доза – 20 мг/сут.

Детям препарат водят п/к, дозу рассчитывают индивидуально.

Начинать лечение детям от 1 года следует с 0,25–1 мг/сутки. Детям с 3 лет дозу следует вводить из расчета 0,03–0,28 мг/кг/сутки.

При передозировке миорелаксантами и курарином Нивалин вводят по 10–20 мг/сут. внутривенно.

При ионофорезе с величиной тока от 1 до 2 mA, медикамент используют 1 р./сут. по 2,5–5 мг 10 минут. Продолжительность лечения 10–15 суток.

Таблетки Нивалин нужно принимать 2–4 р./сутки во время еды.

Для взрослых максимальная доза – 10–40 мг/сутки, при нарушении работы печени и почек – 15 мг.

При деменции альцгеймеровского типа таблетки рекомендуется принимать с 5 мг 2р./сутки и постепенно повышать в течение 1 месяца до 10 мг 2 р./сутки.

Детям с 9 лет при полиомиелите и ДЦП терапию таблетками следует начинать с 5–15 мг/сутки, с 11 лет – 5–20 мг/сутки.



Побочные действия

Лечение Нивалином может спровоцировать развитие симптомов гиперчувствительности – зуд, крапивница, ринит, потеря сознания, анафилактический шок.

Использование препарата часто сопровождается головной болью, головокружением, сужением зрачков, слезотечением, тошнотой, слюнотечением, тремором.

Нечасто на фоне терапии развиваются бессонница, тахипноэ, спазм бронхов, увеличение выработки назального и бронхиального секрета, диарея, усиление перистальтики, повышенное потоотделение, тромбоцитопения, калькулез, учащенное мочеиспускание, боль в животе.

Редко Нивалин становится причиной потери аппетита, спазма мышц, ишемии и острого инфаркта миокарда, почечной колики, депрессии, повышения либидо, делирия, снижения массы тела.

При остром проявлении побочных симптомов следует на 2–3 дня снизить дозу или временно остановить лечение Нивалином.



Противопоказания

Нивалин нельзя использовать при аллергии на компоненты раствора и таблеток.

Лечение медикаментом запрещено проводить при бронхиальной астме, брадикардии, ХОБЛ, стенокардии, сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде, гипертензии, механической непроходимости кишечника, гиперкинезах, эпилепсии, тяжелых формах недостаточности работы печени и почек, нарушении проходимости мочевыделительной системы.

Раствор Нивалин нельзя использовать детям до 1 года, таблетки – до 9 лет.

С осторожностью нужно использовать при нарушении мочеиспускания, после операции на простате и других операциях, проведенных под общей анестезией, язвенных поражениях пищеварительной системы, глютеновой энтеропатии, недостаточности лактозы.



Беременность

Женщинам применение Нивалина запрещено во время беременности и период лактации.



Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект Нивалина снижается при использовании гентамицина и амикацина.

Биодоступность Нивалина увеличивается под действием циметидина.

Нивалин снижает действие опиоидных средств на центр дыхания.

Нивалин является антагонистом М-холиноблокаторов, ганглиоблокаторов, недеполяризирующих миорелаксантов, хинидина и прокаинамида.

Действие деполяризирующих миорелаксантов под действием Нивалина усиливается.

Концентрация галантамина в организме повышается при использовании хинидина, флуоксетина, пароксетина, кетоконазола, эритромицина, зидовудина.

Терапию Нивалином запрещено проводить совместно с применением седативных препаратов и этанола.

Запрещено использовать Нивалин совместно с дигоксином и бета-адреноблокаторами.



Передозировка

Превышение дозы Нивалина сопровождается тошнотой, рвотой, гипотонией, коликами в животе, диареей, брадикардией, спазмом бронхов, судорогами и комой.



Форма выпуска

Нивалин выпускается в форме медикаментозного раствора и таблеток.

Прозрачный раствор с содержанием 1, 2,5, 5 или 10 мг галантамина в 1 мл. разлит в ампулы по 1 мл. Одна упаковка состоит из 10 ампул, запечатанных в ячейковые упаковки.

Белые таблетки Нивалин по 5 или 10 мг галантамина запечатаны в ячейковые упаковки по 10 или 20 шт. Упаковка содержит 10 или 60 таблеток по 5 мг или 20 таблеток по 10 мг.



Условия хранения

До +25 градусов Цельсия, в сухом, затемненном месте.



Синонимы

Галантамин, Гальнора СР, Реминил.



Состав

Основой Нивалина является галантамина гидробромид.

К дополнительным компонентам раствора относятся хлорид натрия и вода для инъекций.

Вспомогательными компонентами таблеток служат моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, стеарат магния, дигидрат гидрофосфат натрия, МКЦ, тальк.



Нозологическая классификация (МКБ-10)


Действующее вещество: галантамина гидробромид

АТХ: N06DA04

Производитель: Софарма

Дополнительная информация о производителе

Страна-производитель – Болгария.



Дополнительно

Лечение Нивалином более эффективно в сочетании и физиотерапевтическими процедурами – массаж, гимнастика.

При использовании препарата запрещено управлять автомобилем.



Внимание!
Описание препарата "Нивалин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 2135.
Piluli - Медицина от А до Я.