Гизаар
Наименование:
Гизаар (Hyzaar)Состав
1 таблетка Гизаар содержит лозартана калия 50 мг, гидрохлортиазида 12,5 мг. Аддитивные компоненты: МКЦ, молочный сахар, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал прежелатинизированный, гидроксипропилметилцеллюлоза, хинолиновый желтый (лак на основе алюминия), титана диоксид, карнаубский воск.
Фармакологическое действие
Гизаар – таблетки с комбинированным составом, обеспечивающим оптимальное фармакологическое действие. Основное действие препарата Гизаар – антигипертензивное. Лозартан минимизирует риск развития подагры от гидрохлортиазида. Антигипертензивный эффект лозартана усиливается диуретиком, который входит в состав таблеток. Гидрохлортиазид усиливает активность молекул плазматического ренина, потенцирует выработку альдостероновых молекул, повышает уровень ангиотензина II, уменьшает плазменный уровень калия. Лозартан оказывает блокирующее воздействие на эффекты ангиотензина.
Ангиотензин II – вазоконстрикторный агент, который является одним из главных звеньев патогенеза развития артериальной гипертензии. За счет подавления действий альдостерона лозартан значительно снижает потери калий-ионов, которые провоцирует диуретик. Лозартан имеет урикозурическим эффектом умеренной выраженности преходящего характера.
Гизаар – таблетки с комбинированным составом, обеспечивающим оптимальное фармакологическое действие. Основное действие препарата Гизаар – антигипертензивное. Лозартан минимизирует риск развития подагры от гидрохлортиазида. Антигипертензивный эффект лозартана усиливается диуретиком, который входит в состав таблеток. Гидрохлортиазид усиливает активность молекул плазматического ренина, потенцирует выработку альдостероновых молекул, повышает уровень ангиотензина II, уменьшает плазменный уровень калия. Лозартан оказывает блокирующее воздействие на эффекты ангиотензина.
Ангиотензин II – вазоконстрикторный агент, который является одним из главных звеньев патогенеза развития артериальной гипертензии. За счет подавления действий альдостерона лозартан значительно снижает потери калий-ионов, которые провоцирует диуретик. Лозартан имеет урикозурическим эффектом умеренной выраженности преходящего характера.
Показания к применению
Таблетки Гизаар назначаются при:
·
артериальной гипертензии (при наличии показаний к терапии с комбинацией терапевтических средств);
·
необходимости профилактического приема препаратов для снижения смертности и уменьшения рисков, связанных с патологиями сердца и сосудов (при АГ, гипертрофических изменениях левого желудочка).
Способ применения
Приемы пищи не влияют на фармакокинетику данного препарата, поэтому прием таблетки можно осуществлять как до или после, так и во время трапезы. Стандартное дозирование при артериальной гипертензии – 1 таблетка/сутки. Таблетка не разламывается, употребляется за один раз. При отсутствии адекватного терапевтического эффекта в результате применения препарата Гизаар в течение 2–4 недель показано начинать прием лекарственного средства Гизаар форте или начать принимать по 2 табл. препарата в сутки. Для геронтологических пациентов начальная дозировка может быть стандартной.
Для профилактики рисков, ассоциированных с миокардиально-сосудистыми патологиями, для снижения смертности при артериальной гипертензии и гипертрофических изменениях миокарда показано принимать 1 табл. Гизаар/сутки. Дозировка может в случае необходимости удваиваться. У данной категории пациентов может потребоваться увеличить дозировку лозартана до 100 мг/сутки, но не стоит увеличивать при этом дозировку гидрохлортиазида.
Побочные действия
При применении данного комбинированного средства нежелательных реакций, характерных для лекарственных средств с лозартаном и гидрохлортиазидом, не зафиксировано. Частота появления побочной симптоматики при приеме таблеток Гизаар соответствовала частоте нежелательных эффектов, наблюдаемых при приеме плацебо.
Прием препарата Гизаар может сопровождаться:
·
головокружением;
·
отеком лица;
·
васкулитом;
·
слабостью;
·
кашлем;
·
анафилактоидными реакциями;
·
пурпурой Шенлейн – Геноха;
·
повышенной светочувствительностью;
·
утомляемостью;
·
гепатитом;
·
гиперкалиемией;
·
ангионевротическим отеком;
·
фотосенсибилизацией;
·
повышением активности АЛТ;
·
диареей.
Противопоказания
Таблетки Гизаар не назначаются при:
·
анурии;
·
показаниях у педиатрических пациентов, подростков;
·
патологиях почек с нарушением их функций (если КК меньше 30);
·
патологиях печени с нарушением ее функций;
·
гиперчувствительности к лозартану, его структурным аналогам;
·
гиперчувствительности к компонентам аддитивного назначения;
·
гиперчувствительности к сульфонамидным производным;
·
непереносимости лактозы.
Осторожность необходима, если таблетки Гизаар назначаются при:
·
водно-электролитном дисбалансе;
·
отягощенном аллергологическом анамнезе;
·
недостаточности работы почек (КК равное 30–50 мл/минуту);
·
стенозом почечных артерий с двух сторон;
·
гиповолемии (особенно на фоне приема диуретиков);
·
гиперкальциемии;
·
стенозе артерии почки (если почка одна);
·
подагре;
·
сахарном диабете;
·
терапии НПВС;
·
бронхиальной астме;
·
патологиях соединительной ткани системного характера.
Беременность
Нельзя назначать таблетки Гизаар при показаниях у беременных. Препарат может спровоцировать гибель плода. При установленной беременности препарата отменяют, переходят на безопасные для вынашиваемого ребенка аналоги лекарственного средства. Лозартансодержащие препараты имеют тератогенное воздействие, могут провоцировать смерть новорожденных (установлено в экспериментах на животных). Риск тератогенного действия повышен при приеме терапевтического препарата во 2–3 триместрах беременности. Также из-за содержания тиазидов препарат может провоцировать эмбриональную желтуху, вызывать желтуху у неонатальных пациентов. У женщин в период беременности препарат провоцирует тромбоцитопению.
Лекарственное взаимодействие
|
Препарат, группа препаратов |
Возможный результат взаимодействия с препаратом |
|
Антигипертензивные средства |
Суммация силы эффектов |
|
НПВП |
Снижение эффективности диуретика, ослабление гипотензивного эффекта, ухудшение работы почек |
|
Препараты лития |
Риск потенцирования токсических эффектов литийсодержащих средств |
|
Эпинефрин |
Снижение эффективности эпинефрина |
|
Гипогликемические средства |
Необходима коррекция доз гипогликемических препаратов |
|
Тубокурарин |
Потенцирование действий тубокурарина |
|
Барбитураты |
Риск возникновения ортостатической гипотензии |
|
Колестирамин |
Нарушение всасываемости гидрохлортиазида из таблеток Гизаар |
|
АКТГ |
Риск гипокалиемии |
|
Препараты солей калия |
Риск гиперкалиемии |
|
Кортикостероиды |
Риск резкого падения уровня калия в крови |
|
Опиаты |
Риск ортостатической гипотензии |
|
Анионные смолы |
Нарушение фармакокинетики препарата Гизаар |
|
Калийсберегающие диуретические средства |
Риск гиперкалиемии |
Передозировка
Четких данных о симптоматике передозировки препаратами с лозартаном нет. Возможно развитие гипотонии, тахикардического приступа, замедления сердечного ритма. Лечащий специалист должен назначить поддерживающую терапию, лекарственные средства для купирования развившейся симптоматики. Метаболиты препарата Гизаар не выводятся при применении гемодиализа. Препарат при передозировке немедленно отменяют, стимулируют рвоту, корректируют электролитные нарушения. Терапию печеночной комы и гипотензии проводят с применением стандартных методик.
Форма выпуска
Препарат Гизаар выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой, предназначенных для перорального применения. Фасовки фармакологического средства следующие:
- 7 шт./блистер/упаковка;
- 7 шт.×2 блистера/упаковка;
- 14 шт./блистер/упаковка;
- 14 шт.×2 блистера/упаковка.
Условия хранения
Температура хранения таблеток Гизаар – 15–30 градусов Цельсия. Годность терапевтического средства к применению составляет 3 года. Не допускать хранения таблеток в местах, которые являются общедоступными (для детей, животных, членов семьи с нездоровой психикой).
Синонимы
Симартан-Н, Лозап плюс, Лозартан/Гидрохлортиазид-Тева, Блоктран ГТ, Лозарел плюс, Кардомин плюс-Сановель, Вазотенз Н, Гизортан, Лакеа Н, Лозартан-Н Рихтер, Лориста Н, Лориста НД.
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10)
Вторичная гипертензия (I15)
Левожелудочковая недостаточность (I50.1)
Действующие вещества:
лозартан калия, гидрохлоротиазидАТХ:
C09DA01Производитель:
Мерк Шарп и ДоумДополнительная информация о производителе
Страна производитель – Нидерланды.
Дополнительно
Препарат может назначаться в комбинациях с иными препаратами для терапии артериальной гипертензии.
Терапевтическое средство с лозартаном может негативно влиять на функции почек. Данный эффект носит обратимый характер.
Гиперкреатининемия может наблюдаться при стенозных изменениях артерий почек. Эффект обратим.
Следует контролировать состояние больного для своевременного выявления признаков дисбаланса электролитов, обезвоживания.
Прием лекарственного средства может провоцировать артериальную гипотензию.
Если на фоне применения таблеток Гизаар развилась гиперкальциемия выраженного характера, то, скорее всего, у пациента наблюдается гиперпаратиреоз.
Препарат может искажать трактовку лабораторных показателей при контроле состояния паращитовидных желез.
Нет данных о безопасности применения таблеток Гизаар у пациентов, которые младше 18 лет.
При кормлении грудью не рекомендовано применять данное средство, так как метаболиты секретируются в грудное молоко. Лактацию останавливают, если без применения данного лекарственного средства не удается стабилизировать состояние пациентки.
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата "Гизаар" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 886.