Флагил (суппозитории)
Наименование:
Флагил (суппозитории) (Flagyl)Состав
1 суппозиторий вагинальный Флагил содержит:
Метронидазола – 500 мг;
Дополнительные компоненты.
Фармакологическое действие
Флагил – интравагинальный препарат с выраженным противомикробным действием. Флагил содержит активный компонент метронидазол – производное нитро-5-имидазола. Метронидазол активен в отношении штаммов Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp. и Veilonella.
Кроме того, Флагил замедляет рост штаммов Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Trichomonas vaginalis и Entamoeba histolytica.
Непостоянно чувствительны к метронидазолу Eubacterium spp. и Bifidobacterium spp. При заболеваниях, обусловленных данными микроорганизмами перед началом лечения необходимо проводить тест на чувствительность.
К действию препарата Флагил резистентны штаммы Propionibacterium, Mobiluncus и Actinomyces.
При интравагинальном применении в системный кровоток абсорбируется незначительное количество метронидазола. Период полувыведения метронидазола из плазмы крови достигает 8-10 часов. Около 20% метронидазола в плазме связывается с белками. Из системного кровотока метронидазол проникает практически во все жидкости и ткани организма (включая синовиальную и околоплодную жидкость и грудное молоко).
Метаболизируется в печени с образованием активных производных (обеспечивающих 5-30% активности препарата).
Выводится почками в форме производных и неизменного метронидазола.
Показания к применению
Суппозитории Флагил применяют для лечения женщин, страдающих трихомонадным или неспецифическим вагинитом (как в качестве монотерапии, так и на фоне перорального лечения противомикробными средствами).
Способ применения
Суппозитории Флагил применяют интравагинально. Рекомендуется одновременное проведение интравагинального и перорального курса лечения метронидазолом. Суппозитории следует вводить как можно глубже во влагалище, желательно на ночь. Нежелательны половые контакты в период лечения препаратом Флагил (жир, являющийся основой суппозиториев может снижать прочность барьерных латексных контрацептивов).
Продолжительность курса лечения и дозы препарата Флагил определяет врач.
При трихомонадном вагините обычно назначают введение 1 суппозитория Флагил в сутки. Курс – 10 дней.
При неспецифических вагинитах обычно назначают введение 1 суппозитория Флагил в сутки. Курс – 7 дней.
Необходимо проводить одновременное лечение партнера, даже при отсутствии симптомов заболевания и негативных результатах лабораторных тестов.
Максимальная рекомендованная продолжительность курса лечения – 10 дней. Не следует проводить более 2-3 курсов лечения метронидазолом в год.
В случае если после окончания курса сохраняются симптомы заболевания, необходимо провести повторную диагностику (включая посев и тест на чувствительность к антибиотикам) и назначить соответствующее лечение.
При длительном использовании метронидазола необходимо контролировать формулу крови.
Побочные действия
Флагил в большинстве случае неплохо переносится. Отмечались редкие случаи побочных эффектов при терапии метронидазолом, в частности, возможно такое влияние:
На пищеварительный тракт: рвота, тошнота, боль в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки рта, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус, нарушения стула, панкреатит, холестатический гепатит, транзиторное повышение уровня печеночных ферментов.
На нервную систему: периферическая сенсорная нейропатия, судороги, головная боль, слабость, головокружение, энцефалопатия и подострый мозжечковый синдром. Кроме того, возможно развитие галлюцинаций и спутанности сознания.
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия и зуд кожи, отек Квинке, пустулезная сыпь, анафилактический шок.
Другие: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, снижение остроты зрения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
При развитии атаксии, спутанности сознания и галлюцинаций необходимо отменить терапию препаратом Флагил.
Противопоказания
Флагил не назначают пациентам с непереносимостью метронидазола или других лекарственных веществ группы имидазолов.
Суппозитории Флагил не применяют в педиатрической практике.
Следует соблюдать осторожность, назначая Флагил пациентам, страдающим выраженными неврологическими нарушениями (в связи с риском ухудшения неврологического статуса в период лечения метронидазолом).
Учитывая риск развития головокружения и снижения остроты зрения во время лечения метронидазолом не желательно управлять сложными механизмами.
Беременность
В период беременности не следует использовать препарат Флагил. В первом триместре беременности метронидазол противопоказан (в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности препарата). Во втором и третьем триместре беременности суппозитории Флагил могут быть назначены под строгим контролем врача и в случае, если более безопасные препараты неэффективны.
В период лактации суппозитории Флагил можно назначать только при условии отмены (возможно, временной) кормления грудью.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения препаратом Флагил возможно получение ложно положительного результата теста Нельсона.
При одновременном применении метронидазола и дисульфирама повышается риск развития делирия и спутанности сознания.
При сочетанном приеме этилового спирта и метронидазола возможно развитие дисульфирамподобной реакции, в том числе головокружения, рвоты, гиперемии кожи и тахикардии.
Флагил замеляет печеночный катаболизм пероральных антикоагулянтов и способствует повышению их плазменных концентраций и увеличению риска кровотечения. При необходимости одновременного применения препарата Флагил с пероральными антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время и корректировать дозу антикоагулянтных средств.
Метронидазол при сочетанном применении повышает плазменные концентрации циклоспорина.
Фенитоин и фенобарбитал при сочетанном применении с препаратом Флагил снижают плазменные концентрации метронидазола.
Флагил повышает токсичность 5-фторурацила и бусульфана при одновременном применении.
Передозировка
При интравагинальном применении препарата Флагил передозировка маловероятна. Интоксикация метронидазолом сопровождается развитием атаксии, рвоты, лейкопении и нейропатии.
Специфический антидот метронидазола неизвестен. При развитии признаков передозировки метронидазола проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска
Суппозитории вагинальные Флагил по 5 штук в ячейковых упаковках, в картонной пачке 10 суппозиториев.
Условия хранения
Флагил следует хранить в местах. Недоступных для детей, где поддерживается температура от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности суппозиториев Флагил – 4 года.
Фармакологическая группа
Ссылки
Ссылки на использованные источники информации.
- Официальная инструкция для препарата Флагил (суппозитории).
- Центр ВОЗ по сотрудничеству в методологии статистических исследований лекарственных средств (The WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology).
Описание препарата "Флагил (суппозитории)" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 20048.