Цикломед

Наименование: 

Цикломед (Cyclomed)


Состав


Действующее вещество - циклопентолат.
1 мл глазных капель содержит:
циклопентолата гидрохлорид 10 мг;
бензалкония хлорид ВР (консервант) 0,1 мг;
вспомогательные вещества: динатриевая соль ЭДТА; вода д/инъекций.


Фармакологическое действие


Циклопентолат относится к мидриатическим средствам из группы М-холиноблокаторов.

Фармакодинамика
Нарушает передачу возбуждения в холинергических синапсах, оказывая м-холиноблокирующее действие.
Блокирует м-холинергические рецепторы в musculus sphincter pupillae (суживатель зрачка) и в ресничной (цилиарной) мышце глаза, что приводит к пассивному расширению зрачка и расслаблению мышцы, которая вызывает его сужение. Параллельно, в результате расслабления цилиарной мышцы, происходит парез аккомодации.
Цикломед представляет собой непрямой мидриатик средней выраженности действия.
Легко проникает через конъюнктиву глаза. Максимальная фармакологическая активность наступает спустя 15-30 минут после однократной инстилляции препарата. Период Т 1/2 120 минут. Продолжительность действия препарата около 6-12 часов, остаточные проявления мидриаза могут сохраняться до суток. Умеренное количество лекарственного средства находится в связанном состоянии с белками крови.

Препарат одновременно вызывает минимальные системные эффекты подавления парасимпатической иннервации:
- со стороны сердечно сосудистой системы - повышает частоту сердечных сокращений, облегчает атриовентрикулярную проводимость;
- снижает тонус гладкой мускулатуры бронхов, мочевого пузыря и ЖКТ;
- снижает секрецию экзокринных желез;
- вызывает повышение внутриглазного давления;
- проникает через гематоэнцефалический барьер спустя час после местного применения, оказывая слабое возбуждающее влияние на ЦНС и дыхательный центр.


Показания к применению


Проведение диагностических процедур в офтальмологии: обеспечение мидриаза при офтальмоскопии и для определения истинной рефракции на фоне спазма аккомодации во время подбора очков.
Проведение операций в офтальмологии: при экстракции катаракты.
Лечение воспалительных заболеваний глаза: для обеспечения функционального покоя переднего отдела глаза при иридоциклите, увеите, склерите, кератите, эписклерите.


Способ применения


Местный офтальмологический препарат.
С целью исследования глазного дна применяется 1-3 раза с интервалом 10 минут по 1 капле, закапывают препарат в конъюнктивальный мешок.
Для достижения циклоплегии у детей требуется 2-3х кратное закапывание через каждые 15-20 минут 0,5%-1% р-ра.
С лечебной целью применяется по 1 капле до 3х раз в день, в сложных случаях возможно применение с интервалом через 4 часа.


Побочные действия


- Раздражение конъюнктивы глаза с гиперемией и чувством дискомфорта после инстилляции. Фотофобия, жжение, конъюнктивит;
- повышение внутриглазного давления;
- снижение остроты зрения во время действия препарата;
- тошнота, головокружение, общая слабость, учащение пульса;
- аллергические реакции – кожные высыпания;
- при гиперчувствительности к препарату у детей возможно появление слабости, сонливости, головокружения, тошноты, сухости во рту, вздутие живота, редко – увеличение ЧСС.


Противопоказания


Индивидуальная гиперчувствительность к циклопентолату или компонентам препарата.
Глаукома и подозрение на глаукому.
Посттравматический парез сфинктера зрачка.
Требуется осторожность при назначении в возрасте до 3х лет, при ДГПЖ, при кишечной непроходимости.


Беременность


Мало изучено применение циклопентолата при беременности и грудном вскармливании. Применим если эффект от применения для матери, выше рисков побочных реакций на плод.


Лекарственное взаимодействие


Одновременный прием м-холинолитиков с Цикломедом потенцирует побочные эффекты последнего.
Мезатон, Фенилэфрин усиливают фармакологическую активность Цикломеда.
Пилокарпин ослабляет фармакологическое действие циклопентолата.


Передозировка


При соблюдении среднетерапевтических доз случаев передозировок не наблюдалось.
Эффекты передозировки наблюдаются при приеме лекарственного средства внутрь или при превышении допустимых доз. Проявляется сухостью слизистых и кожи, увеличением ЧСС, общей слабостью, нарушением речи, потерей ориентации в пространстве, атонией кишечника и мочевого пузыря.
В случае передозировки высокими дозами – паралич дыхательного центра и кома.
Лечение: антидот физостигмин – внутривенно. Первичная доза 2мг, при неэффективности - повторяют с интервалом 20 минут 1-2 мг. Детский возраст – доза 0,5мг.


Форма выпуска


Препарат в форме глазных капель - циклопентолат, 1% раствор.
Во фл. темного стекла с капельницей – 5 мл.
Во фл.-капельницах пластиковых - 5 мл.
В картонной пачке - 1 флакон.


Условия хранения


Препарат относится к Б списку. Хранится с предосторожностью, отдельно от прочих лекарственных средств. Температурный режим до 25 градусов Цельсия, не замораживая.
После вскрытия флакона хранить 1 месяц.


Синонимы


Циклоптик.


Действующие вещества: 

циклопентолат, бензалкония хлорид


Дополнительно


Перед назначением препарата обязательно определяется внутриглазное давление.
Во время инстилляции необходимо прижимать нижнюю слезную точку, чтоб раствор циклопентолата не попадал из конъюнктивального мешка в носоглотку.
В результате мидриаза ухудшается отток внутриглазной жидкости, что вызывает увеличение внутриглазного давления. В связи с этим не применим при глаукоме, потому что расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы.
Интенсивно пигментированная радужка значительно устойчивей к расширению, и требуется увеличение дозировки или частоты применения препарата, что может создавать опасные предпосылки для передозировки препарата.

Цикломед является альтернативой атропину при аллергических реакциях или непереносимости последнего, потому что не имеет перекрестных реакций с атропином.
При фотофобии на фоне Цикломеда рекомендовано ношение солнцезащитных очков.
Запрещается вождение транспортных средств после применения Цикломеда на период до его полной элиминации из организма.
Для достижения необходимой циклоплегии при стойком или полустойком спазме аккомодации у детей рекомендовано использование курса инстилляций атропина сульфата.
У лиц пожилого возраста и при явлениях гиперметропии следует контролировать показатели внутриглазного давления на фоне применения Цикломеда.


Авторы

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.



Ссылки

Ссылки на использованные источники информации.


Внимание!
Описание препарата "Цикломед" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 48697.